טיסה לחו"ל בהריון מתקדם – כל מה שחשוב לדעת

האם זה בטוח להמריא להרפתקה קטנה בחו"ל כשהבטן כבר עגולה ובולטת? אם את בהריון מתקדם בסוף השליש השני או בשליש השלישי, בטח שאלת את עצמך אם נסיעה לחו"ל היא רעיון טוב.

סיכונים רפואיים אפשריים בהריון מתקדם ונסיעות

בשלבים המתקדמים של ההריון גופך עובר שינויים רבים, ונסיעה לחו"ל – במיוחד טיסה ארוכה – יכולה להציב כמה אתגרים. אחד החששות העיקריים הוא לידה מוקדמת: ככל שההריון מתקדם, קיים סיכוי (אמנם לא גבוה) שהצירים יתחילו בהפתעה. דמייני מצב שבו את בארץ זרה ולפתע מתחילים צירי לידה – לא תרחיש אידיאלי. לכן עולה החשש ללדת רחוק מהבית ללא הצוות הרפואי המוכר לך.

חשש נוסף הוא פקקת ורידים (DVT) – היווצרות קרישי דם ברגליים עקב ישיבה ממושכת, למשל בטיסה ארוכה. בהריון עצמו יש נטייה מוגברת לקרישיות, ובטיסה מעל 4 שעות הסיכון הזה מעט עולה. קריש דם כזה עלול, במקרים נדירים, לנדוד לריאות ולגרום לתסחיף ריאתי – מצב חירום רפואי. חשוב להדגיש שמדובר באירוע נדיר מאוד, אך כדאי להיות מודעת ולנקוט אמצעי מניעה (עוד מעט נגיע לטיפים כיצד להפחית סיכון זה).

מעבר לכך, תסמיני הריון רגילים עשויים להתגבר בנסיעה: ייתכנו בצקות ונפיחות בקרסוליים עקב ישיבה ממושכת, תחושת גודש באף או אוזניים נסתמות בגלל שינויי לחץ בטיסה, והחמרה של בחילות (אם את עדיין סובלת מהן). כל אלו עלולים לגרום לחוסר נוחות במסע. בנוסף, נסיעות לחו"ל עלולות לחשוף אותך למחלות זיהומיות לא שכיחות בארץ – למשל מלריה או נגיף זיקה במקומות אקזוטיים – שמסוכנות במיוחד בהריון. גם הצורך בחיסונים מיוחדים ליעדים מסוימים (כמו קדחת צהובה) בעייתי בהריון, כי חלק מהחיסונים אינם מומלצים בהריון.

עם זאת, חדשות טובות: הטיסה עצמה, מבחינה פיזית, אינה נחשבת למסוכנת לעובר או לך כל עוד את בריאה בהריון תקין. בעבר חששו שהקרינה הקוסמית, לחץ האוויר המשתנה וטלטולי המטוס יפגעו בהריון, אבל אין הוכחה שטיסות מזדמנות גורמות להפלה, ללידה מוקדמת או לפגיעה בעובר. כלומר, אם ההריון תקין, הטיסה אינה גורמת נזק ישיר. הסיכונים העיקריים הם בעקיפין – מה שעלול לקרות במקרה חירום רחוק מהבית, ולא עצם הטיסה.

שיקולים רפואיים והמלצות רופאים לפני נסיעה

אז הבנו שהטיסה עצמה לא מאוד מסוכנת בהריון תקין, אבל מהם המצבים שבהם כן צריך לעצור ולשקול פעמיים?

רופאים מדגישים שישנם מצבים רפואיים מסוימים שבהם כדאי להימנע מנסיעה בשלב מתקדם של ההיריון. למשל, אם ההיריון מוגדר בסיכון גבוה או שיש לך סיכון מוגבר ללידה מוקדמת (עקב היסטוריה של לידה מוקדמת, קיצור צוואר הרחם, היריון תאומים וכדומה), ימליצו לך בדרך כלל לוותר על הטיסה. בנוסף, אם את סובלת מדימומים חוזרים במהלך ההיריון, או מבעיה רפואית כרונית משמעותית כמו מחלת לב, בעיות ריאה או סכרת הריונית לא מאוזנת, ייתכן שהרופא שלך ימליץ לך להימנע מטיסה. גם מצבים רפואיים כמו אנמיה חרמשית או היריון מרובה עוברים עשויים להיכלל ברשימת המקרים שבהם הטיסה לא מומלצת.

בקיצור, כל מצב רפואי שעלול להפוך אירוע פשוט לסיבוך משמעותי הוא סיבה טובה להימנע מטיסה.

ומה לגבי תזמון הנסיעה? מתי הכי מומלץ לטוס?

רוב ההמלצות הרפואיות מציינות שהתקופה הבטוחה והנוחה ביותר לנסיעה בהריון היא השליש השני, בערך משבוע 14 ועד שבוע 28. בשלב הזה את כבר אחרי השליש הראשון שבו מתפתחים איברי העובר, והסימפטומים המוקדמים כמו בחילות ועייפות בדרך כלל כבר מאחורייך. בתקופה זו את כנראה מרגישה הכי טוב – הבחילות חלפו, האנרגיה חוזרת, ואת עדיין לא מאוד קרובה ללידה.

לעומת זאת, השליש השלישי הוא כבר תקופה מאתגרת יותר. הבטן כבדה, את מתעייפת יותר בקלות, והסיכון ללידה מוקדמת עולה ככל שמתקרבים לתאריך המשוער. לכן, אם יש לך אפשרות לבחור, מומלץ לתכנן את הנסיעה לשבועות שבין החמישי לשביעי להיריון, ולא לחכות לרגע האחרון לפני הלידה.

המלצה חשובה נוספת: התייעצי תמיד עם רופא הנשים המטפל לפני כל החלטה לגבי טיסה. כל היריון הוא ייחודי, והרופא שלך יוכל להעריך את מצבך באופן אישי, אולי יבקש בדיקות נוספות לפני הנסיעה, או ייתן המלצות מיוחדות שיאפשרו לך להתכונן כראוי לנסיעה.

חשוב לדעת כי חברות תעופה רבות (כולל חברת אל על) דורשות החל משבוע 28 להיריון שתציגי בשדה התעופה מכתב אישור רפואי לטיסה. מכתב זה הוא מסמך קצר באנגלית המאשר שאת כשירה לטוס ושההיריון שלך תקין. לכן, כדאי לתכנן ביקור אצל הרופא שלך לפני הטיסה כדי לקבל את האישור הדרוש.

שיקול נוסף ולא פחות חשוב הוא יעד הנסיעה והתנאים במקום. מומלץ לבחור יעדים קרובים עם שירותי רפואה איכותיים ונגישים. לדוגמה, טיסה קצרה לאירופה עדיפה בהרבה על טיול ביעד אקזוטי מרוחק. בנוסף, חשוב לבדוק מראש האם היעד דורש חיסונים מיוחדים או כולל סיכונים בריאותיים כגון מלריה או נגיף זיקה, שכן הם מסוכנים במיוחד במהלך ההיריון. כדאי גם להימנע מטיולים במקומות גבוהים במיוחד (מעל 3,000 מטר) בשל דלילות החמצן בגובה.

ביטוח נסיעות בהריון – על מה להקפיד?

אף אחת לא רוצה לדמיין תרחיש חירום בחופשה, אבל חלק חשוב מהכנת הנסיעה הוא לדאוג לביטוח נסיעות בהריון.

חשוב לדעת שביטוח הנסיעות הרגיל של כרטיס האשראי או פוליסת הביטוח הבסיסית לרוב אינו מכסה באופן אוטומטי אירועים הקשורים להריון מעבר לשבוע מסוים. למעשה, רוב חברות הביטוח לא יכסו נשים בהריון אחרי שבוע 32. המשמעות היא שאם את בשבוע 33 ומעלה – סביר מאוד שלא תוכלי כלל לרכוש ביטוח שיכסה מקרי חירום רפואיים הקשורים להריון.

גם אם את לפני שבוע 32, לעיתים תצטרכי להרחיב את הפוליסה עם תוספת מיוחדת להריון. הרחבה זו בדרך כלל תכסה הוצאות רפואיות דחופות בלבד (למשל, טיפול בסיבוך פתאומי, צירים מוקדמים או אשפוז בחו"ל). שימי לב: הרחבת הביטוח לא תכסה בדיקות או מעקב שגרתיים – אלא מיועדת למקרי חירום בלבד.

לפני רכישת ביטוח נסיעות להריון, יש כמה דברים שחשוב לבדוק מראש:

עד איזה שבוע ההרחבה תקפה? רוב הפוליסות מגבילות את הכיסוי לשבוע 32 לכל המאוחר. חשוב לוודא שאת נוסעת וחוזרת לפני גבול זה. אם את בשבוע 30 ומתכננת שהייה ארוכה, בדקי מראש שלא תחרגי מעבר לתאריך הכיסוי.

הצהרת הריון תקין:

חברות הביטוח מבטחות רק הריון שמוגדר כתקין וללא סיכון מיוחד. ברכישת הביטוח תידרשי להצהיר על שבוע ההריון ולהציג אישור רפואי המעיד שהכל תקין. אם יש סיבוך ידוע (כמו רעלת, שליית פתח או סכרת לא מאוזנת), חברת הביטוח עשויה לסרב לבטח או להציע כיסוי מוגבל מאוד. חשוב מאוד להיות גלויה ולא להסתיר מידע רפואי – עדיף לשלם מעט יותר על ביטוח מיוחד מאשר להיתקע ללא כיסוי במצב חירום.

מה בדיוק מכוסה?
קראי את האותיות הקטנות של הפוליסה. ודאי שהביטוח שלך מכסה לידה מוקדמת והשלכותיה – כולל הוצאות אשפוז של היולדת ושל התינוק. חלק מהפוליסות אינן מכסות אוטומטית את טיפול היילוד, לכן ודאי במפורש שפוליסת הביטוח כוללת זאת. חשוב גם לבדוק האם מכוסות הוצאות פגייה והאם הפוליסה כוללת פינוי אווירי במקרה הצורך (למדינה קרובה עם שירות רפואי טוב).

מגבלות נוספות:
חלק מהביטוחים לא ייכנסו לתוקף אם נסעת בניגוד להמלצה רפואית. לכן מומלץ להצטייד במכתב מהרופא המאשר את כשירותך לטיסה. בנוסף, זכרי שחברות תעופה רבות לא מאפשרות עלייה למטוס החל משבוע 36 (ובמקרים של הריון תאומים, החל משבוע 28-32), ואף חברה לא תאפשר לך לטוס אחרי שבוע 38. לכן, בדקי גם את מדיניות חברת התעופה לצד תנאי הביטוח.

בשורה התחתונה: אל תוותרי על ביטוח נסיעות מתאים להריון! גם אם הנסיעה קצרה והיעד מציע שירותי רפואה מצוינים, הוצאות רפואיות ללא ביטוח יכולות להגיע לעשרות אלפי דולרים. צרי קשר מראש עם חברת הביטוח, עדכני על מצב ההריון שלך, ודאגי לפוליסה שתעניק לך שקט נפשי לאורך כל הטיול.

טיפים לנסיעה נוחה (ובטוחה) בהריון 

אם החלטת לצאת לדרך – בין אם לחופשת "בייבימון" מפנקת לפני בוא התינוק או לנסיעת עבודה אחרונה – הנה כמה טיפים ידידותיים ממני, אמא שכבר עברה את זה, כדי שהמסע שלך יהיה נעים ובטוח ככל האפשר:

בחירת היעד ותכנון המסלול:

העדיפי יעדים קרובים יחסית עם תשתית רפואית טובה. טיסה קצרה לאירופה עדיפה על טיסה ארוכה מעבר לים. תכנני מסלול רגוע – זה לא הזמן לטרקים מאתגרים או ימי ג'ט לג מפרכים. שלבי זמני מנוחה בתוכנית ואל תהססי לקחת הפסקות כשצריך. אם מתאפשר לך, מומלץ לנסוע עם מלווה (בן זוג, חברה טובה) שיקל עלייך וידאג שתהיי בטוחה ורגועה.

לפני הטיסה – היערכות מוקדמת:

כשבוע לפני הנסיעה עברי שוב על פנקס החיסונים שלך וודאי שהוא מעודכן (כולל חיסון קורונה ושפעת, המומלצים בהריון). בקשי מהרופא סיכום רפואי באנגלית שכולל את פרטי ההיריון, שבוע ההיריון, מצבך הבריאותי וטלפונים חשובים של הרופא המטפל, למקרה שתצטרכי טיפול רפואי בחו"ל. הכיני תיק תרופות עם תרופות שמותרות בהריון (כמו אקמול, טאמס לצרבת ותרופות נגד בחילות שקיבלת המלצה רפואית עליהן). ארזי גם עותק של רשומת מעקב ההיריון שלך, ואם את טסה אחרי שבוע 28, אל תשכחי את מכתב האישור לטיסה מהרופא.

במהלך הטיסה:

הזמיני מראש מושב במעבר שיהיה לך נוח לקום ולהתהלך. במהלך הטיסה, השתדלי לקום וללכת כל שעה בערך – עשי סיבוב קצר במעברים או תרגילי מתיחה לרגליים כדי לעודד את זרימת הדם ולהפחית סיכון לפקקת ורידים. מומלץ מאוד לגרוב גרביים אלסטיות (גרבי טיסה), במיוחד בטיסות ארוכות, כי הן מסייעות במניעת בצקות. לבשי בגדים נוחים ולא צמודים, בשיטת השכבות כדי שתוכלי להתאים את עצמך בקלות לטמפרטורה במטוס. את חגורת הבטיחות תמיד תחגרי – מתחת לבטן, נמוך על עצמות האגן, באופן נוח ובטוח. הקפידי לשתות הרבה מים במהלך הטיסה כדי להימנע מהתייבשות (האוויר במטוס יבש מאוד). הימנעי מקפאין ואלכוהול, ואם את חשה בחילה, הכיני מראש קרקרים ונשנושים שיעזרו לך להעביר את התחושה.

בזמן השהייה בחו"ל:

כשתגיעי ליעד, תני לעצמך זמן להתאושש מהטיסה. בימים הראשונים נוחי ובצעי פעילויות רגועות בקצב מתון. זכרי להמשיך לשתות מים לאורך כל היום כדי למנוע התייבשות, שעלולה לעודד צירים מוקדמים. הימנעי מחשיפה ממושכת לשמש חזקה או לחום גבוה. הקפידי לאכול מזון מבושל היטב בלבד וירקות ופירות שטופים היטב – זה לא הזמן להסתכן בקלקול קיבה במדינה זרה. הימנעי מפעילויות אקסטרים כגון צלילה, סקי מים וצניחה חופשית – עדיפים טיולים רגועים, מוזיאונים, מסעדות ובילוי נינוח. אם את חשה כאבים, דימום או כל תחושה לא טובה אחרת – אל תהססי לפנות לבדיקה רפואית במקום. מראש מומלץ לברר ולרשום כתובות של בתי חולים או מרפאות קרובות, לכל מקרה שלא יבוא.

מקום לינה נוח:

בחרי מקום אירוח נעים ונוח, עדיף מרכזי וקרוב לשירותי רפואה ולתחבורה ציבורית. מומלץ לבדוק אם יש מעלית (במקרה שאת מתקשה עם מדרגות), מיזוג אוויר איכותי ומיטה נוחה. כדאי אפילו לשקול חדר עם אמבטיה, שתאפשר לך להירגע בסוף יום טיולים ארוך. אלה פרטים קטנים שיכולים לעשות הבדל גדול בנוחות שלך.

בקיצור, אפשר לטייל בהריון, פשוט צריך לתכנן נכון ולהקשיב לגוף. זה לא הזמן למסעות אתגריים – את נמצאת במצב רגוע ועדין יותר וזה לגמרי בסדר. המטרה היא ליהנות, לנוח ולחזור הביתה עם אנרגיות מחודשות לקראת ההרפתקה הגדולה של האימהות.

לסיכום: תמיד התייעצי עם הרופא 

אני מקווה שהטיפים והמידע כאן גורמים לך להרגיש יותר בטוחה לקבל החלטה. המסר האחרון והחשוב ביותר הוא: התייעצי תמיד עם הרופא או הרופאה המטפלים שלך לפני טיסה בהריון מתקדם. שום פוסט באינטרנט (מוצלח ככל שיהיה) לא יכול להחליף המלצה רפואית אישית שמתחשבת במצבך הרפואי המדויק.

ייתכן והרופא שלך יאמר שהכל נראה מצוין ויאשר לך לטוס ללא חשש. מצד שני, אם תתקבל המלצה לוותר – חשוב לכבד זאת. זכרי שבסופו של דבר, הבריאות שלך ושל התינוק חשובה יותר מכל טיול. תמיד עדיף לדחות נסיעה מאשר לקחת סיכון מיותר.

מצאי את הזמן המתאים, היערכי כמו שצריך, ובטחי בעצמך. אחרי כל ההכנות, תוכלי לשבת במטוס, להרים רגליים בנוחות (על הדום או תיק קטן, כמובן בלי ללחוץ על הבטן), לקחת לגימת מים – ולצאת לך לחופשה קטנה לפני ההרפתקה הגדולה של האמהוּת.